重要通知：2022年農(nóng)村醫(yī)保從九月份開始繳費(fèi)，今年有兩個(gè)重要變化，農(nóng)民將面臨兩大問題。

自從七月份以來，全國各地一些地區(qū)已經(jīng)確定2022年新農(nóng)合的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，目前有部分地區(qū)已經(jīng)出臺(tái)了2022年農(nóng)村居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)通知，今年最大的變化是繳費(fèi)上漲。

2021年的七月，國家就出臺(tái)了關(guān)于優(yōu)化醫(yī)療領(lǐng)域便民服務(wù)方面的意見。在這份意見中，核心的關(guān)鍵詞是：標(biāo)準(zhǔn)化，規(guī)范化，便利化建設(shè)；高頻醫(yī)保服務(wù)事項(xiàng)將實(shí)現(xiàn)跨省通辦；將實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)保、大病醫(yī)保、醫(yī)療救助等醫(yī)療服務(wù)結(jié)合起來，實(shí)行一體化。

那么，2020年農(nóng)村醫(yī)保改革會(huì)有哪些變化？農(nóng)村醫(yī)保繳費(fèi)與去年有什么不同？1、繳費(fèi)上漲

自從十四五計(jì)劃出臺(tái)以后，不少人明顯感受到國家對(duì)于醫(yī)療保障方面的重視。在2021年城鄉(xiāng)居民的醫(yī)保參保標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)提高，每人每年增加40元，從原來280元上升到每人每年320元。

比如湖南省原先每年每人補(bǔ)貼550元，今年上漲了30元，達(dá)到了每人每年補(bǔ)貼580元的標(biāo)準(zhǔn)。

這是2021年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的繳費(fèi)改變，而農(nóng)民朋友還沒有明顯感受到醫(yī)療繳費(fèi)的變化，然而時(shí)間來到了2021年的下半年，新一輪的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用也即將繳費(fèi)了。

根據(jù)年初國 家 一 號(hào) 文件的指示，今年將統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，提高政府對(duì)農(nóng)民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)的補(bǔ)貼，當(dāng)然，個(gè)人的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也相應(yīng)要提高。

國家醫(yī)療財(cái)政的補(bǔ)貼上漲，如果你是西部、中部地區(qū)的農(nóng)民，國家將會(huì)分檔進(jìn)行財(cái)政補(bǔ)助，分別按照西部80%，中部60%的比例進(jìn)行補(bǔ)助。對(duì)于東部的地區(qū)，不同的省份也會(huì)根據(jù)本省的實(shí)際，按照一定的比例進(jìn)行補(bǔ)助。

目前已經(jīng)有幾個(gè)省份提前一步確定了2022年農(nóng)村居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。比如甘肅、湖南等地已經(jīng)出臺(tái)了通知。

根據(jù)六月份國家出臺(tái)的有關(guān)通知的要求，今年農(nóng)民朋友醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)從將從原來的每年每人280元上漲到每人每年320元，相當(dāng)于每個(gè)人每年要多交40元。

個(gè)人繳費(fèi)上漲的同時(shí)，國家財(cái)政補(bǔ)貼也跟隨著上漲。由原來每人每年財(cái)政補(bǔ)貼550元，上漲到每人每年580元，也就是說，國家給每個(gè)人增加了30元的財(cái)政補(bǔ)助。

這一變化看似不大，但是累積起來數(shù)額不少。以一個(gè)6口之家為例，每年每人增加40元，這個(gè)家庭每年繳費(fèi)將增加240元。6口之家在2022年的繳費(fèi)將達(dá)到320×6=1920元。

這對(duì)一個(gè)普通的農(nóng)民家庭來說，是一筆不小的負(fù)擔(dān)。如果農(nóng)民的收入有限，這接近2000元的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，對(duì)他們來說就是加重負(fù)擔(dān)。

相信這一通知出臺(tái)之后，有一部分農(nóng)民朋友會(huì)猶豫到底要不要繼續(xù)繳費(fèi)呢？其實(shí)自從國家實(shí)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策以來，我們可以感受到的是利大于弊。這一舉措影響著許多人的生活，以前總感嘆看病難、看病貴，自從有了農(nóng)村醫(yī)保，大家可以明顯感受生病之后到醫(yī)院看病，費(fèi)用減低了不少。

只是當(dāng)初新農(nóng)合開始推行時(shí)，交費(fèi)是每人一年10元，那時(shí)候大家踴躍參與，因病返貧的現(xiàn)象有所減少。

然而，這些年隨著物價(jià)的飛漲，藥價(jià)也水漲船高，各種檢查費(fèi)用的價(jià)格也在不斷上漲。以前普通感冒，吃幾包藥，過點(diǎn)藥水就好了，現(xiàn)在普通感冒至少需要花費(fèi)幾百元。

農(nóng)村醫(yī)療保障也逐漸顯示出一些問題，最明顯的特點(diǎn)是醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用不斷上漲。從每人每年10元上漲到每人每年320元，足足上漲了32倍。一些街坊鄰居開始陸陸續(xù)續(xù)斷繳或不想交新農(nóng)合了。因此，國家正在大力推廣農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度的改革。

比如一些家庭貧困的農(nóng)民，對(duì)于家庭經(jīng)濟(jì)的限制，醫(yī)保費(fèi)用上漲之后，肯定有不少貧困家庭無法繳納。對(duì)于那些貧困居民或者農(nóng)村喪失勞動(dòng)力的低收入群體，將按照有關(guān)規(guī)定納入農(nóng)村低?；蛘哓毨藛T救助的供養(yǎng)范圍。

這兩類人員會(huì)根據(jù)他們困難的類型給予專項(xiàng)的救助，他們的農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用是由地方政府和國家財(cái)政幫忙支出，個(gè)人是不用繳納的。

至于有一定家庭收入的農(nóng)民來說，交納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用對(duì)自己是一種保障，每年多出幾十塊錢，卻能為家人換回一份醫(yī)療保障，何樂而不為呢？

2、整治重復(fù)繳費(fèi)

目前，由于農(nóng)村青壯年大多外出打工，城鎮(zhèn)與鄉(xiāng)村的人員流動(dòng)較大，而國家又逐步放開城鎮(zhèn)就業(yè)人員參與城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)政策。

于是就出現(xiàn)了A是某村的村民，大學(xué)畢業(yè)后，他到B城工作，在家鄉(xiāng)家人已經(jīng)為他買了一份城鄉(xiāng)醫(yī)保，而到了城市工作，單位又讓他參加了職工醫(yī)療保險(xiǎn)。這樣他即參加了新農(nóng)合，又參加了職工保險(xiǎn)，屬于重復(fù)繳費(fèi)。

但是如果他生病了，到醫(yī)院住院治療，他參與了兩種醫(yī)療保險(xiǎn)，卻只能選擇其中一種進(jìn)行報(bào)銷。這對(duì)他來說是重復(fù)和浪費(fèi)，加重了負(fù)擔(dān)。

對(duì)于這個(gè)問題，國家也很重視。從2020年開始就已經(jīng)出臺(tái)了相關(guān)的指導(dǎo)意見，明確指出會(huì)嚴(yán)格整治醫(yī)保的重復(fù)參保問題，對(duì)于已經(jīng)參加了城鎮(zhèn)職工社保的農(nóng)村居民，可以不用繳納農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用。

目前，我國有2.7億農(nóng)民工，他們?cè)诟鱾€(gè)城市打工，如果工廠已經(jīng)給員工繳納了醫(yī)保，那么在農(nóng)村的醫(yī)保，他們就可以不用交了，生病了一樣可以進(jìn)行報(bào)銷。

那么城鎮(zhèn)醫(yī)保和職工醫(yī)保有什么不同呢？1、繳費(fèi)費(fèi)用不同。

城鎮(zhèn)醫(yī)保繳費(fèi)是每人每年380元，而城鎮(zhèn)職工醫(yī)保繳費(fèi)是每人每個(gè)月將近1000元，一年即使按照最低的工資基數(shù)繳費(fèi)，也需要幾千元。因此，城鎮(zhèn)醫(yī)保的繳費(fèi)遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于職工醫(yī)保。

2、繳費(fèi)不同，保障對(duì)象也不同。

城鎮(zhèn)醫(yī)保主要保障人群是從出生的孩子到老人，所有年齡階段的人都可以參與，因此，繳費(fèi)對(duì)象為所有城鎮(zhèn)居民。但是職工醫(yī)保主要是面對(duì)企事業(yè)單位的在職員工、退休人員以及各單位靈活就業(yè)人員。

職工醫(yī)保只能在工作地參加，而城鄉(xiāng)醫(yī)保就只能在戶籍地參加，因?yàn)槔U費(fèi)對(duì)象的不同，醫(yī)療保險(xiǎn)保障的對(duì)象也不相同。

3、繳費(fèi)方式不一樣。

城鄉(xiāng)居民保險(xiǎn)是由個(gè)人承擔(dān)全部費(fèi)用，每年交一次，繳費(fèi)的時(shí)間在每年的9月到12月。城鄉(xiāng)居民繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用在當(dāng)?shù)氐纳鐓^(qū)或者村委會(huì)，今年交的往往是下一年的醫(yī)保，如果沒有繳費(fèi)，下一年就不能享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

而職工醫(yī)保主要是由個(gè)人和單位共同承擔(dān)，每個(gè)月交一次，由單位集中辦理。因?yàn)槭敲總€(gè)月交一次，所以這個(gè)月交完，下個(gè)月就可以享受醫(yī)保的待遇。

而靈活就業(yè)人員也可以以個(gè)人的身份參保，只不過往往要繳納一定期限的醫(yī)保之后，才能享受醫(yī)保待遇。

4、報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)不一樣。

城鄉(xiāng)居民報(bào)銷比例大多在百分之40到80%之間，如果在當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)的醫(yī)院報(bào)銷比例可以達(dá)到80%，到上一級(jí)醫(yī)院就醫(yī)報(bào)銷比例會(huì)相應(yīng)下降。

但是職工醫(yī)保的報(bào)銷比例不同，一般在70%到90%之間。退休前如果繳費(fèi)的年限達(dá)到了國家規(guī)定的年限，退休后就不用再繳納醫(yī)保費(fèi)，仍然可以享受醫(yī)療報(bào)銷待遇。這個(gè)繳費(fèi)年限是男性職工交滿25年，女性職工交滿20年，以累計(jì)繳費(fèi)的方式進(jìn)行計(jì)算。

因此，如果是城鎮(zhèn)的職工，在農(nóng)村醫(yī)保和城鎮(zhèn)醫(yī)保之間，應(yīng)該首先選擇職工醫(yī)保。因?yàn)槁毠めt(yī)保的保障范圍更廣，報(bào)銷比例也高，退休之后還能享受醫(yī)保的待遇。

除了2022年醫(yī)保繳費(fèi)有所變化外，其實(shí)2021年醫(yī)保也有了許多新的變化，這種變化跟職工息息相關(guān)的，主要有3個(gè)方面：

1、將更多的門診費(fèi)納入醫(yī)保報(bào)銷范圍慢慢將一些對(duì)健康危害很大，需要長期服藥的疾病和多發(fā)病的門診費(fèi)用，納入到醫(yī)保報(bào)銷。比如像糖尿病，高血壓等疾病，需要長期服藥，而經(jīng)常是在門診開藥，以后這部分費(fèi)用就可以納入到醫(yī)保報(bào)銷中，報(bào)銷的比例從50%開始，以后會(huì)逐漸加大報(bào)銷比例。

2、單位繳納的費(fèi)用就不再進(jìn)入個(gè)人賬戶。醫(yī)保改革之前，單位繳納的費(fèi)用中有30%是進(jìn)入到個(gè)人賬戶中，2021年改革之后，單位繳納的費(fèi)用就將進(jìn)入統(tǒng)籌基金的賬戶，只有個(gè)人繳納的費(fèi)用，才能進(jìn)入個(gè)人賬戶。

3、個(gè)人賬戶里的資金可以給家屬用。有的職工身體健康，一年之中很少吃藥，因此，醫(yī)?？ㄖ械膫€(gè)人賬戶里資金累計(jì)不少，現(xiàn)在改革之后，他可以把這部分資金與家人共享，比如父母生病了，可以用他的醫(yī)保卡到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)購買藥品。

結(jié)語：

人生當(dāng)中，總難免有生病的時(shí)候，然后我們經(jīng)常很難預(yù)料到意外什么時(shí)候到來。所以提前購買醫(yī)療保險(xiǎn)是對(duì)自己未來的負(fù)責(zé)，雖然2022年農(nóng)村醫(yī)保的費(fèi)用有所提高，但是綜合考慮，繼續(xù)繳納費(fèi)用還是十分有必要的。

特別是有老人的家庭，年老多病是常態(tài)，購買農(nóng)村醫(yī)保可以減輕家庭的負(fù)擔(dān)。國家也十分重視農(nóng)民的醫(yī)保問題，已經(jīng)竭盡所能進(jìn)行政府補(bǔ)助，相信這種補(bǔ)助在未來會(huì)更加明顯。